34 OTDK, Orvos- és Egészségtudományi Szekció, Konzervatív orvostudományok - Képalkotó diagnosztika, nukleáris medicina, képalkotó diagnosztikai analitika III. Tagozat.
A fehérállományi mikrovérzések szubakut szuszceptibilitás súlyozott (SWI) MRI-n átmenetileg láthatatlanná válhatnak patkányban.
Helyezés: 1
Hallgató:
Környei Bálint Soma
Szak: ÁOSZ, Képzés típusa: o, Intézmény: Pécsi Tudományegyetem, Kar: Általános Orvostudományi Kar
Témavazetők:
Dr. Tóth Arnold - szakorvosjelölt, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar ,
Prof. Dr. Schwarcz Attila - egyetemi tanár, Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar
Bevezetés, célkitűzések: A népbetegségnek számító koponyatrauma meghatározó pathológiai komponense, a diffúz axonális sérülés (diffuse axonal injury- DAI), hagyományos képalkotó eljárásokkal nem kimutatható. Az axonsérüléssel párhuzamosan kialakuló mikroszkopikus méretű vérzések a DAI legmegbízhatóbb markerei, kimutatásuk legérzékenyebb eszköze a szuszceptibilitás súlyozott (SWI) MRI. Korábbi humán esettanulmányaink alapján e mikrovérzések MR megjelenése gyorsan változhat. Célul tűztük ki ezen változások dinamikájának kísérletes jellemzését az akut-szubakut időszakban.
Módszer: Isofluran altatásban a koponyán bilaterálisan ejtett parasagittalis furatokon keresztül 159 μm és 474 μm átmérőjű tűkkel 4 mm mély vertikális szúrásokat ejtettünk 19 hím Sprague Dawley patkány agyán. A kialakult mikrovérzéseket 4,7 T Bruker Biospec kisállat MRI-vel készült 3D FcFLASH SWI szekvenciával akutan, 24 és 96 órával a sértést követően vizsgáltuk. A léziók térfogatát az egyes időpontokban coronalis síkú minimal intensity projection- minIP (ParaVision Acquisition 6.0.1) felvételeken határoztuk meg (ImageJ 1.51k). A vérzések jelenlétét szövettanilag igazoltuk. A térfogatváltozás statisztikai megállapítása a különböző időpontokban mért léziótérfogatok összehasonlításán keresztül, Bonferroni korrekcióval kiegészített ismételt méréses ANOVA segítségével történt (Medcalc ver. 13.0.0.0).
Eredmények: A mikrovérzések térfogatai mindkét oldali sértés esetén szignifikánsan kisebbek voltak a sértést követő 24 órai képeken, mint a megelőző akut (474 µm: p=0,0001;159 µm: p=0,0022) és 96 órával későbbi felvételeken (474 µm: p=0,0004; 159 µm: p=0,0048).
Következtetés: A mikrovérzések a szubakut fázisban átmenetileg láthatatlanná válhatnak SWI-n ami a diagnosztikus képalkotó vizsgálat nem megfelelő időzítése miatt humán vizsgálatokban is fals negatív eredményhez vezethet.